产后出血：分娩后会发生什么

　　分娩后出血

　　分娩后6周出血是正常的

　　即使在分娩后的1周内也异常出血

　　如果您是母乳喂养，则4周后新鲜出血是不正常的

　　随时传递多个大血块是不正常的

　　大多数妇女分娩后4到6周流血很自然。这种产后出血被称为恶露。头4天流血严重并通过葡萄大小的血块是正常的。通常在接下来的几周内，血液变成棕褐色至粉红色，最后变为白色，并且没有血块通过。但是在流血期间的任何时候（甚至是前4天），流血异常严重（在一个小时内浸泡一块最大的护垫）或通过多个高尔夫球大小的血块都是不正常的。

　　产后出血或分娩后出血-无论是阴道分娩还是剖腹产-都是正常的。被称为“流”或“恶露”的每个女人在生完孩子后都会经历类似阴道的定期出血。除非出血非常严重或持续时间长，否则无需担心。请注意，这不是您分娩后的第一个月经。

　　实际上，女性的身体被设计成在怀孕期间增加总血量（约50％）以滋养婴儿。分娩后流血是这种多余的血液流失的方式，它不取决于分娩过程-阴道或剖宫产。

　　分娩后6周出血是正常的

　　当您怀孕时，胎盘（子宫和胎儿之间的垫层状血管）为胎儿提供氧气和营养，并清除胎儿排泄物。分娩时，该胎盘与子宫分离，开放式血管留在子宫中，导致阴道流血。子宫收缩和关闭这些血管最多需要6周的时间。到那时，您将经历阴道流血。某些出血也可能是由于您在阴道分娩时可能进行过会阴切开术引起的。总体而言，出血应在4-6周内结束。1个

　　前4天出现大流量正常

　　产后血液或恶露中含有血液，子宫内膜斑块，粘液和白细胞。恶露的血液含量逐渐减少，然后主要由粘液，胆固醇，脂肪和白细胞组成。这就是为什么颜色从鲜红色变为棕褐色，最后变为白色的原因。

　　分娩后的第一周，尤其是前四天，将出现大量出血，这与您在此期间的前两天经历的出血非常相似。这种血液通常是鲜红色的，带有一些血块。这被称为恶露。 您可能还会经历剧烈的抽筋，例如在此期间。这是由于子宫的收缩。如果您要哺乳，抽筋可能会恶化，因为母乳喂养期间产生的催产素会刺激子宫收缩。但是，这将帮助您早日康复。

　　接下来的两周，淡淡但稳定的棕粉色流是正常的

　　在接下来的6-14天中，您会注意到血液已变成棕褐色，并且血流量显着减少。如果有的话，血块也更少，而且相差甚远。母乳喂养或进行任何体育锻炼后，您可能会注意到血流量略有增加。这被称为浆膜恶露。

　　接下来几周的黄白色放电是正常的

　　到第三周末，流量将减少至斑点，从而在卫生护垫上仅留下约3-5 cm的污渍。此阶段持续约一个月，此后血液变成黄白色，几乎类似于通常的白带。这被称为恶露恶魔，它可以持续数周。

　　即使在分娩的第一周内也异常出血，这是不正常的

　　尽管分娩后的第一周内您可能会流血严重，但是如果您在一个小时内吸收了整个maxi-pad，可能会引起关注。即使是您的第一周，您的垫板也应至少持续3个小时。以下是确定您的出血是否异常的一些方法。

　　产后出血的危险因素

　　有产后出血病史2或先前有多胎

　　剖腹产3或真空辅助阴道分娩

　　长时间劳动

　　怀孕期间感染

　　亚洲或西班牙裔背景4

　　您可以在一个小时内浸泡整个maxi-pad。

　　即使在分娩后4天，出血也会很严重。

　　即使在产后一个星期，您的血液也不会褪色，并变得越来越新鲜或变红。

　　血液有难闻的气味或呈绿色。恶露通常闻起来像月经血。表明感染的难闻气味会更强壮且更易钓鱼。

　　您正在经历剧烈的腹痛。

　　您会感到头晕和异常疲倦。

　　心跳不规律。

　　你发烧。

　　如果出血过多，则可能会发生产后出血（PPH）。PPH可能分为两个阶段：

　　主要PPH在分娩后24小时内发生。

　　继发性PPH发生在产后24小时至6周之间。

　　由于每100名女性中约有1-5名发生产后出血，其中6名是预防死亡，因此，如果您有任何危险因素，请务必采取预防措施。恶臭和恶臭的恶露也表明感染。

　　如果您是母乳喂养，则4周后新鲜出血是不正常的

　　产后出血通常在大约4-6周内停止，子宫恢复到怀孕前的状态。如果您不进行母乳喂养，您可能会再次开始排卵（催乳素，一种会产生排卵的激素，会抑制排卵），并且可能在分娩后约5周内开始排卵。在某些情况下，它可能会先发现光，然后在接下来的几天变暗。

　　请注意，分娩后6周内进行身体锻炼也会引起新鲜的大出血。在这种情况下，您需要放轻松并保持良好状态。

　　但是，如果您正在母乳喂养，并且在4周后发现新鲜的，定期的血液，那是不正常的。如果您正在母乳喂养婴儿，则可能需要6到8个月的时间才能分娩。在这种情况下，寻求医生的帮助很重要。

　　随时传递多个大血块是不正常的

　　分娩后的前两天，通常一天要传递多个葡萄大小的血块。血块通常为深红色或栗色，并呈果冻状。如果您通过了1或2个凝块，它们的大小相当于一个小橘子，尽管最初几天通常情况并不严重，但您可能需要向医生咨询。

　　如果您长时间坐着或躺下站立时，通过葡萄状的血块，不要惊慌。一些血液可能已经聚集在您的阴道中并合并在一起。这是绝对正常的。

　　到第二周结束时，血块比葡萄还小，彼此之间的距离很小。理想的情况是，在第三或第四周结束时，血块不应再通过。

　　第一周过后，通过大于葡萄的凝块或频繁通过凝块是不正常的。你应该和你的医生谈一谈。而且，如果在出血期间的任何时候，您通过了多个大血块，最好请您的医生排除任何其他危急情况。

　　产后6周不要使用棉塞

　　分娩后最多6周，专家建议不要使用卫生棉条或月经杯。这是因为您的胎盘与子宫壁相遇处仍有伤口。另外，您的阴道内和周围可能会有一些割伤。要抚平伤口并让伤口愈合，请不要使用卫生棉条，这一点很重要。此外，卫生棉条的使用可能会促进子宫和阴道感染。

　　在第一周，请使用耐用的卫生护垫（例如在医院使用的卫生护垫）。随着流量逐渐减小，请切换至常规的迷你护垫，最后切换至内裤衬里。定期进行阴道清洗以保持适当的卫生（可以使用温水），并及时更换垫子。

　　分娩后六个星期不要大量运动

　　有时，即使您最初的大流量逐渐减少到轻度斑点，剧烈运动也可能会触发新的阴道出血或亮红色斑点。

　　您可以进行些许伸展运动，也可以短途散步。但是，明智的做法是避免在流血的时候进行高强度的锻炼，例如慢跑，跳舞或举重。您的子宫需要时间来治愈和收缩。

　　因此，分娩后约6周内，请勿进行剧烈运动或沉迷于游泳等剧烈活动。

　　母乳喂养宝宝更快康复

　　母乳喂养您的小孩子不仅有益于他或她，也有益于您自己。如前所述，母乳喂养会触发催产素，从而刺激子宫收缩。要愈合，您需要子宫收缩并且血管要关闭。

　　尿频

　　分娩会降低您的膀胱敏感性。因此，即使您的膀胱可能已满，您也可能不会感到排尿的冲动，这可能是引起泌尿问题的原因。请记住，即使您不喜欢尿尿，也要经常排尿以排空膀胱，并避免进一步的并发症。

　　如果您在流血期间感到不适，请使用温水浴缸或选择止痛药。如果您在6周后仍继续流血，请寻求帮助。如果您发现血液颜色发生变化，或者伴有严重的腹痛，请立即咨询医生。